ABSTRACT
El Tegaserod es un agonista parcial selectivo de los receptores de 5-hidroxitritamina-4 (5-HT4). No tiene ninguna afinidad significativa por receptores muscarínicos, histamina-H1 adrenérgico, dopaminérgico o receptores opiáceos. Esta selectividad explica parcialmente su perfil con escasos efectos colaterales. La administración oral del Tegaserod causa efectos gastrointestinales que resultan en aumento de la motilidad gastrointestinal y atenuación de las sensaciones viscerales. Determinación la Seguridad y la Eficacia del Tegaserod en pacientes con Constipación Crónica. Estudio Prospectivo, Aleatorio, Ciego y Controlado con Placebo con dosis de 6 mg de Tegaserod vía oral cada 12 horas administrado 30 minutos ante de las comidas, en pacientes femeninas no embarazadas con rango de edad entre 18-45 años, provenientes de la consulta externa y con criterios de Constipación Crónica Funcional, durante un período de 27 meses. Las pacientes fueron asignadas en forma aleatorea a dos grupos: Grupo T: Tegaserod, dieta y ejercicio y Grupo P: Placebo BID dieta y ejercicio. Cada grupo fue seguido por un mínimo de 16 semanas. Un total de 209 pacientes del sexo femenino con diagnostico de Constipación Crónica fueron tratadas con Tegaserod. De estas solo 119 (56.93 por ciento) terminaron el estudio, 59 pacientes del Grupo A y 60 pacientes del Grupo B. El efecto colateral más frecuente relacionado con el Tegaserod fue diarrea, la cual fue leve y transitoria (7.1 por ciento) seguido por dolor abdominal (6.1 por ciento) dolor de cabeza (5.3 por ciento) y flatulencia (4.6 por ciento). Los efectos colaterales más frecuentes con el grupo placebo fueron: Dolor de cabeza (5.0 por ciento), Flatulencia (3.5 por ciento) Dolor abdominal (2.9 por ciento), Diarrea (2.1 por ciento) y Nauseas (1.1 por ciento). No se reportaron efectos adversos serios. Tampoco se observaron anormalidades relaciones con el Tegaserod en los valores de laboratorio hematológicos ni bioquímicos, examen de orina...
Subject(s)
Female , Humans , Constipation/diagnosis , Constipation/therapy , Gastrointestinal Motility , Placebo Effect , Gastroenterology , VenezuelaABSTRACT
Para evaluar la seguridad y eficacia de la biopsia hepática (BH) percutánea ambulatoria dirigida por ultrasonido (US) comparándola con el método a ciegas y a través de laparascopia. Se estudiaron 259 pacientes con diagnóstico de hepatopatía difusa y se seleccionaron 45 pacientes de las historias clínicas del hospital a los cuales se les había realizado la BH sin la utilización del ultrasonido ("a ciegas"). La BH dirigida por US y por laparoscopia poseen menor porcentaje de complicaciones mayores y mejor eficacia, estadísticamente significativas (X²=98,8; P=0,00007 y X²=30,4; P<0,0001 respectivamente) en la obtención de la muestra con relación a la biopsia "a ciegas". Al comparar la BH por US y la BH por laparoscopia observamos que las diferencias tanto en complicaciones como en la eficacia no son estadísticamente significativas. Tampoco lo fueron las complicaciones entre sí. La biopsia por US es el método de elección en pacientes con enfermedades difusas de hígado, por su excelente balance riesgo/beneficio, sencillez y bajo costo. EL método por la laparascopia es igualmente efectivo y seguro pero representa una alternativa más costosa y complicada